第297章 头疼(第2/2 页)
人无汗,解肌开鬼门,用桂枝汤是调和阴阳,解肌发表。
再比如有人头上疼痛、同时兼有发热、汗出、恶风等证,我们可以用桂枝汤做加减,具体处方可以是桂枝汤加藁本。用桂枝汤解肌发表,用藁本祛风止疼;也可以用桂枝汤加羌活;桂枝加葛根汤;桂枝加薄荷、辛夷花等,具体临证活用。
阳明经行于头时,主要在面部,最高到前额连结眉棱骨处,所以面部到前额连结眉棱骨处的疼痛可以依照阳明证处方做加减,如调胃承气汤、大小承气汤、泻心汤等。
如果有人面部疼痛,牙龈上火同时兼大便难、脉大、小便黄赤等证,我们可以用小承气汤加三黄泻心汤治疗,用厚朴枳实润肠通便,用三黄泻火解毒、燥湿泄热。
少阳经行于头时,主要在头两侧,所以头部两侧的疼痛可以依照少阳证处方做加减,如大小柴胡汤等。
当然,头疼证不仅有这些,但所有的头疼不外乎风、寒、湿、热,治疗起来入手在去风、去湿、去寒或去热。当然处方中能否将药引到头痛部位并持续有效这是技术活。这时候不仅要考虑经络的走向,更要考虑药性的升降与巡行。
药性的升降与巡行在治疗重大疾病时是一定要考虑的,甚至是主要考虑的点,有些药是从下往上走,有些药是从上往下走,有些药是从内向外走、有些药是从外向内走,有些药是停而不走,有些药是走而不停。如果不考虑药性的升降与巡行,用药就达不到精准。
如今每每有医生开的处方为乱枪打鸟式,主要的原因是不考虑药性升降与巡行,只在药的主治上着眼,如果只着眼于药的主治,那么有些药的效果是一样的,但实质是主治相同的药进入人身体却是不同的,例如薄荷、辛夷花、葱白、羌活、独活、葛根、升麻、紫苏、荆芥等等这些药,各位可以好好研究一下这些药的不同点和相同点。
就药的升降与巡行,由于时间原因,我只拿两味药说一下,先说辛夷花,这药质非常轻,而且是长在树梢上,性为升,所以常用在散头之风寒。
生铁落质重,性为从上走下,所以用以镇惊安神。
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